为响应国家东西部协作助推乡村振兴的号召，自今年9月入滇以来，我院首批医医院已经开展了近1个月的对口医疗援建工作。时间虽短，但神经外科李珺医生、心内科顾佳宁医生、骨科张铁骑医生立足本职岗位，医院的工作，以己所长因地制宜，结合盐津当地实际病种和医疗条件，医院夯实医疗基础、开展新业务提供了指导和帮助，为当地患者提供了优质、人性化的医疗服务，更为打响“上海品牌”做出了贡献。
图1到达当日五院医疗医院全体领导班子开展座谈会，深入了解当地情况和需求，医院发展出谋划策
“疑难重症、化险为夷”
让患者在家门口安心看病
神经外科的疾病多数“来势汹涌”，加之当地风俗习惯，很多患者都最终选择放弃治疗，李珺医生刚来盐津便遇到了这样的一位患者。这是位听神经瘤的中年患者，年纪很轻，却深受疾病的折磨，耳鸣、眩晕、听力下降，曾反复多地求医却始终无法明确病因。此次住院后，李医生通过仔细分析病情、阅读MR影像，最终做出了听神经瘤的诊断。可是当患者得知自己得了脑肿瘤后，一知半解的他却当即表示拒绝进一步治疗。李医生在和当地医生沟通并确认相关医疗设备后，他在查房时有针对性的对患者进行了耐心的心理疏导，为患者及家属详细分析了病情，图文并茂的解释了手术过程，深入浅出的分析了手术利弊。最终，患者和家属在充分了解病情和手术相关知识后，签字同意了手术治疗。
结果，在李医生精湛的医术、当地医生的协作下，共同完成了这台听神经瘤手术，术后家属感叹上海专家不仅技术好、医德更是一流，为患者消除了顾虑、解除了病痛，对将来在本地看病也更有信心了。
图2李珺医生带领查房，结合影像资料术前分析病情
在平时临床工作中李医生也十分注重指导神经外科病人的规范诊治，教授相关医生阅片技能。此外，医院导管室的设备、材料做了基本了解，为下一步开展全脑血管照影做好准备。他也非常注重团队建设，结合上海经验，带领神经外科医生、ICU医生、护士、麻醉师、手术室护士共同沟通重症患者治疗观察的重点事宜，并逐步指导沟通技巧，保障了患者的安全、诊疗的规范。
“医教结合、科普先行”
为医患带来全新的诊疗体验
县医院心内科在连续5医院的援建下已经打下了一定的良好基础，顾佳宁医生在了解了科室基本情况后，结合自身特色，医院心内科彭主任共同提出了“针对性打磨，力争打造优势学科”的目标，并有条不紊的在医疗、教学和科普方面全方位的开展了工作。
盐津县地处山区，当地人民的饮食和生活习惯导致了冠心病的发病率较高，所幸的是当地已经建立了胸痛中心和导管室，顾医生利用已有的设备技术，积极指导、教授当地医生开展冠脉造影检查和冠脉支架（PCI）治疗，在短短的2周时间内，已经指导开展了7例冠脉造影和2例PCI术，其中还成功救治了一例急性心梗患者，让患者的病情化险为夷。而且在后方五院心内科团队的强大支撑下，通过远程会诊技术，实时连线上海王若蒙医生，为疑难PCI技术的开展保驾护航，也为进一步提升当地介入治疗水平做出了贡献。
此外，顾医生凭借自身过硬的专业知识和技术，还为当地心血管罕见病诊治的开展带来了“上海技术”。医院不久后，一名长期胸闷、气促、胸腹水的中年患者便慕名找到了顾医生，她曾在临近省份住院治疗，甚至检查了冠脉造影都没有发现问题，可症状却日益严重。顾医生在全面询问病史后，亲自为患者完善了心电图、心超等一系列检查，最终确诊患者为心肌淀粉样变，这也成为了当地首例确诊的心血管罕见病。限于当地条件、且患者病情不适于远行，顾医生主动帮助患者就近医院为后续免疫学、病理学、遗传学诊断和相应治疗的进行提供了方便。患者家属为此深表感谢，直言从来没有这样的就诊体验，为上海专家提供的高质量医疗服务“点赞”。顾医生还借助这个病例，为当地心内科医生进行了病例讨论、文献学习，他表示“授之以渔”才是长远发展之道。
图3顾佳宁医生确诊当地首例心肌淀粉样变患者，顾医生全面进行体格检查、心超等检查
顾医生始终热爱医学教学，也将最新的医学教学理念和方法带到了当地。他在常规进行小讲课的基础上，在当地首次开展了PBL教学，以问题为导向的小组讨论式教学方法，让当地医生眼前一亮，充分调动了学习的积极性，让枯燥的医学学习变得生动有趣，而且结合病例的方式，也让当地医生学的更深入、实用，记得也更牢固、持久。在全院“三基”培训过程中，顾医生使用了最新的信息化教学技术（心电图APP、问卷星），使讲解更为直观、生动，也让课后测评更为方便、精准，他根据课后测试统计分析结果，医院在今后开展的培训过程中能更有针对性。
图4顾佳宁医生在“三基”培训过程中应用信息化技术开展教学活动，并对是否参加培训的医师测试结果分组进行了初步统计分析
在忙碌的日常工作之余，顾医生还利用自己休息时间积极开展了科普义诊活动。在盐津县盐井镇进行的义诊活动过程中，顾医生不仅仔细询问病情，还运用了不少“黑科技”，比如指尖氧饱和度检测仪、薄如名片的单导联心电图等，让咨询的当地群众在体验上海专家的服务和技术的同时，也体验了最新科技为医疗带来的变革。此外，顾医生利用平时科普积累的资源，联系了上海的
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